Mide Kanaması Nedir?
Yemek borusu, mide, onikiparmak bağırsağı, rektum ve anüs gastrointestinal sistemi meydana getirir. Gastrointestinal sistemin herhangi bir yerinde oluşan kanamaların tümüne mide kanaması denir. Kendi başına bir hastalık olmayan mide kanaması bir veya daha fazla hastalığın bir sonucu olarak gelişebilir. Özellikle 60 yaş üzeri kişilerde yaygın olarak görülür. Bunun sebebi, yaşlanmaya bağlı olarak kalp, böbrek veya romatizma ilaçlarının sık kullanılmasından dolayı ilaçların kanama riskini yükseltmesidir. Bu durumun yanı sıra, sigara, alkol, ülser, sağlıksız beslenme gibi etkenlerde mide kanamasını tetikleyen sebepler arasında bulunabilir. Tedavisinin yapılmaması durumunda hayati risk taşıyan bir durumdur. Ancak tedavisi yapılsa da tekrarlama olasılığı yüksek bir sağlık sorunudur.
Mide Kanaması Belirtileri Nelerdir?
Üst gastrointestinal sistemde bulunan midede oluşan kanamalar, birçok farklı nedenden dolayı gelişebilir. Hafif ve kısa süren kanamalar olabileceği gibi şiddetli ve tekrarlayan kanamalar da oluşabilir. Mide iç duvarında gelişen inflamasyon sonucu kanama olması durumunda; halsizlik, karın ağrısı, mide yanması, baş dönmesi ve kansızlık görülebilir. Bunların dışında görülen mide kanamasının belirtileri ise şu şekildedir:
- Koyu veya kırmızı renkli kan kusmak
- Dışkıda kan olması
- Siyah renkli dışkı
- Üst karında şiddetli ağrı
- Bulantı ve kusma hissi
- Nefes darlığı
- Tansiyon düşüklüğü ve göz kararması
- Aşırı terleme
- Kalp çarpıntısı
- İştah kaybı
- Sürekli ishal
- İdrara miktarında azalma
- Hazımsızlık ve şişkinlik hissi
- Kahve telvesine benzer görünümde kusma (hematemez)
- Midede aşırı tokluk hissi
- Ayakta duramama ve bayılma
Mide Kanaması Neden Olur?
En sık görülen mide kanaması nedeni ülserden dolayı oluşanlardır. Diğer mide kanaması nedenleri ise şu şekilde sıralanabilir:
- Helicobacter pylori bakterisi
- Aşırı baharatlı beslenme biçimi
- Yemek borusu ve midenin birleştiği yerdeki yaralar
- Karaciğer hatalıklarından dolayı yemek borusunun alt bölümünde oluşan varis benzeri yapılar
- Özofajit
- Tedavisi olmayan ülser hastalığı
- Çevresel ve genetik etkenler
- Stres ve gerginlik durumu
- Yanlış ve bilinçsiz ilaç kullanımı
- Cerrahi operasyonlar
- Aşırı bir şekilde sigara ve alkol kullanımı nedeni ile oluşan mide yırtıkları
- Mide asidini artıran ilaçların kullanımı
- Zayıf bünye yapısı
- Mallory-weiss sendromu
- Kafa travmalarına bağlı oluşan kanama
- Kan sulandırıcı ilaç kullanımı
Mide Kanaması Nasıl Oluşur?
Mide kanaması sıklıkla yemek borusu ile midenin birleşim bölgesinde veya midenin iç duvarında gelişen yaralardan dolayı oluşur. Ülser ya da bir tümörden kaynaklı olan tahribat midede kanamaya yol açabilir. Bazı hallerde ise mide üzerindeki basit bir yara bile kullanılan kan sulandırıcı ilaçtan etkilenerek kanayabilir. Pıhtılaşma olmaması durumunda ise mide kanaması artabilir. Aşırı ilaç kullanılması da midede yaraya sebep olarak kanama olmasını tetikleyebilir.
Mide Kanaması Nasıl Teşhis Edilir?
Mide kanaması tanısı için ilk olarak hastaya fiziki bir muayene yapılır. Daha sonra hastanın öyküsü dinlenerek bazı testler istenebilir. Hastanın dışkı rengi ve dışkısında kan olup olmadığı, tansiyon ve göz karaması durumu yaşayıp yaşamadığı gibi sorulara cevap alınır. Tam kan sayımı, trombosit sayısı, kan pıhtılaşması ve karaciğer fonksiyonları testleri yapılabilir. Ayrıca üst endoskopi ve kolonoskopi gibi görüntüleme testleri de teşhis için kullanılır. Kan yutma riskini araştırmak için kulak burun boğaz muayenesi yapılır. Bu testlere rağmen kanama teşhis edilemezde anjiyografi ve enteroskopi yöntemleri ile de tanı konulabilir.
Mide Kanaması Nasıl Tedavi Edilir?
Kanama nedeni tespit edildikten sonra mide kanaması tedavisi için birçok farklı yöntem uygulanabilir. Bu yöntemlerden hangisinin uygulanacağını hekim, kanamanın etkenine ve kanama olan bölgeye bakarak belirler.
Kanama tedavisinde yaygın olarak hemoklips tedavisi uygulanır. Bu tedavide endoskopik işlemler ile kanayan bölgeye takılan klipsler yaranın kapanmasından sonra ortalama bir hafta içinde kendiliğinden düşer. Bu sayede kanayan yer hızlı bir şekilde iyileşebilir. Kanama ülser veya varisten dolayı oluşmuşsa, vasopressin, somatostatin veya proton pompa ihibitörü ilaçları reçete edilebilir. İlaç veya endoskopik yöntemlerin yetersiz kaldığı durumlarda ise cerrahi operasyon ile tedavi gerçekleştirilebilir.
Ciddi bir durum olan mide kanaması belirtilerinin görüldüğü vakalarda, hayati bir duruma mahal vermemek adına hızlı bir şekilde muayene olunması gerekmektedir.
Mide Kanaması Sonrası Beslenme Nasıl Olmalıdır?
Birçok kişi mide kanamasından sonra nasıl beslenmek gerektiğini merak eder. Bu sorunun cevabını en net mide kanamasına müdahale eden hekim verir. Bunun yanı sıra mide kanaması geçiren kişi tedaviden sonra bazı yaşam düzenlemeleri yapmalıdır. Daha düzenli ve sağlıklı bir beslenme düzeni oluşturmalıdır. Özellikle mideye dokunmayan besinleri tercih etmelidir. Aşırı yağlı, aşırı baharatlı yiyeceklerden, gazlı ve kafeinli içeceklerden uzak durmalıdır. Tuz tüketimini azaltmalı ve fast food tarzı yiyeceklerden kaçınmalıdır. Sigara ve alkolü bırakmalı ve gıdalarda hijyene dikkat etmelidir.