Genellikle mide ve mide bypass ameliyatı olan kişilerde gelişebilen bir komplikasyon olan dumping sendromu, son zamanlarda sıkça bahsedilen bir konu olarak karşımıza çıkıyor. Peki, dumping sendromu nedir? Belirtileri nelerdir? Tedavisi nasıl yapılır? Detaylar yazımızda.
Dumping sendromu, uzun süren açlık sonrası mideye giden besinlerin hızlı bir şekilde ince bağırsağa geçmesi sonucu gelişen bazı sindirim sistemi sorunları ve belirtilere verilen isimdir. Genellikle kilo kontrolü sağlamak için yapılan bariatrik ameliyatlardan sonra gelişen bir durumdur. Midenin bir bölümünün veya hepsinin çıkarıldığı bireylerde bu komplikasyon olasıdır. Çünkü mide ile alakalı cerrahi operasyonlarda mide ile ince bağırsak arasındaki düzenleyici dokuların ortadan kalkması besinlerin ince bağırsağa direkt gitmesine neden olur. Bu yüzden, mide ameliyatları geçiren kişilerin uzun süre aç kalması halinde, yenilen karbonhidrattan zengin besinler on iki parmak bağırsağına hızlıca ulaşarak dumpıng sendromu meydana gelebilir.
Dumping sendromu genellikle mide ameliyatları sonrası besin alımı ile kendimi gösterir. Bu ameliyatlar çoğunlukla obezite operasyonları olarak bilinse de yemek borusu ameliyatları veya mide ile ilgili herhangi bir ameliyat sonrası da gelişebilir. Bu duruma neden olabilecek ameliyatlar ise şu şekilde sıralanabilir:
Gastrektomi: Mide kanseri vakalarında, midenin bir kısmı veya tamamının çıkarıldığı bir ameliyattır.
Gastrik Baypass: Yaşamı tehdit eden morbid obezite durumunda yapılan ameliyattır. Operasyonda mideye küçük bir kese yapılarak kişinin yemek alımı sınırlandırılır.
Özofajektomi: Yemek borusu kanderini tedavi etmek için yapışan ameliyattır. İşlemde yemek borusunun bir kısmı ya da hepsi çıkarılır.
Sendromun belirtileri yemek sonrası erken bir zamanda veya daha geç bir dönemde meydana gelebilir. Yemek yedikten 10-30 dakika sonra görülen semptomlar erken dönem belirtileridir. 1-3 saat sonra gelişen semptomlar ise geç dönem belirtileridir. Genel olarak yemekte sofra şekeri veya meyve şekeri içeren gıdalar alınınca meydana gelir.
Erken dumping sendromu belirtileri şu şekilde sıralanabilir:
Geç dumping sendromu belirtileri ise şu şekilde sıralanabilir:
Bazı kişilerde hem erken hem de geç belirtiler gelişebilir. Bundan dolayı semptomlar görüldüğü zaman hekime danışılmalıdır. Hekim olağan beslenme palını değiştirebilir. Araştırmalara göre hastaların %75’i erken %25’i geç dumping sendromu yaşamaktadır.
Dumping sendromu şikayeti ile doktora gelen kişinin ilk olarak tıbbi öyküsü alınır. Bu anlamda geçmişte bir mide, bağırsak ya da yemek borusu ameliyatı geçirip geçirmediği ve belirtilerin sıklığının ne olduğu sorgulanır. Fiziki bir muayeneden sonra, semptomların yoğun olduğu bir zamanda kan şekeri testi alınır. Hekim gerekli görürse farklı tıbbi problemlerin varlığını araştırmak için endoskopi de yapabilir.
Dumping sendromu esas olarak anatomik fonksiyonların yol açtığı bir komplikasyon olduğu için tedavisinde ilk olarak hayat tarzı değişiklikleri yapılır. Bu değişikliklerin yetersiz olduğu hallerde ise ilaç ve cerrahi tedavilere başvurulabilir. Aşağıdaki düzenlemeler dumping sendromunu kontrol altına almada etkili olabilir:
Bu önlemlere rağmen sorun yaşayan kişilerde mide boşalma zamanını uzatan ilaçlar verilebilir. Gıda takviyelerinden yararlanılabilir. İlaç tedavisinin de başarısız olduğu vakalarda ise mide boşaltımını yavaşlatacak ameliyatlara başvurulabilir.
Dilerseniz konu ile ilgili videomuzu izleyebilirsiniz.
