Kalp Kapakçığı Bozulursa Ne Olur?
Kalp kapakları kalp odacıklarında yer alan, kan akımını doğru şekilde yönlendiren ve her kalp atımıyla beraber açılıp kapanan bir yapısı bulunur. Mitral, aort, triküspit, pulmoner kapak olarak 4 adet kalp kapakçığı bulunmaktadır. Kalp kapak hastalığı, kalp kapak yapısının bozulup işlev yapamaması sonucu oluşmaktadır. Kapağın daralması ya da yetmezliği olarak iki şekilde hastalık meydana gelebilir.
Kapak hastalıklarının sebepleri arasında; genetik, enfeksiyon, ilerleyen yaş, enfeksiyon kapak hastalıkları yer alır. Genellikle yavaş seyreder fakat ileri seviyelerde kalp yetmezliği, inme, ritim bozukluğu hatta ani ölüme neden olabilmektedir.
Kalp Kapakçığı Hastalıkları Nelerdir?
Genel olarak kalp kapakçıklarının daralması veya yetersiz olmasından kaynaklanan kalp kapak hastalıkları, kapakta oluşan darlıktan dolayı kan gitmemesi ya da kapaktaki yetersizlikten dolayı kanın gittiği yerden geriye kaçak olmasından kaynaklanır. Bu durum sonucunda bazı hastalıklar meydana gelir bunlar:
- Aort kapak darlığı: İki nedeni vardır. Nadir görülen doğuştan aort kapağının üç yerine iki yaprakçık şeklinde olmasından kaynaklanmaktadır. Genellikle sonradan meydana gelir. Özellikle kapakçıklarda gelişen kireçlenmeye bağlı meydana gelmektedir.
- Aort kapak yetmezliği: Çoğunlukla ciddi kalp hastalıklarından sonra oluşur. Travmalar, kardiyomiyopati gibi kalbin büyüdüğü hastalıklardan sonra görülebilir.
- Mitral kapak darlığı: En yaygın görülen kalp kapak hastalığıdır. Emboli riski artabilir, kalp yetmezliği bulguları görülebilir.
- Mitral kapak yetmezliği: İleri atılan kan tekrar sol kulakçığa geri kaçar. Bundan dolayı kalpte aşırı yüklenme olur ve sol kulakçıkta ilerleyici gelişme meydana gelir. Tedavisiz durumlarda kısa zamanda önemli sağlık problemlerine neden olabilir.
- Mitral kapak prolapsusu: Nadir görülür. Ritim problemleri görülen belirtilerindendir.
Kalp Kapağı Hastalıkları Belirtileri Nelerdir?
Belirtiler sorunun hangi kapakta olduğuna bağlı olduğuna göre değişebilmektedir. Rahatsızlık ilerledikçe belirtiler daha sıklaşabilmektedir. Belirtiler genellikle şunlardır:
- Çabuk yorulma
- Halsizlik
- Çarpıntı
- Tıkanma hissi
- Nefes darlığı
- Ellerde ve dudaklarda morarma
- Bacaklarda şişlik hissi ve ödem
Kalp Kapakçığı Hastalıkları Nasıl Tedavi Edilir?
Aşağıdaki tedavi yöntemleri ile tedavi edilebilir:
- Kapak onarımı: Kapak yapısını destekleyen dokular yerleştirilmesi, kapak dokusunu kesip tamir edip daha iyi kapanmasına yardımcı olur ya da yaprakçıkları serbestleşmesidir. Her kapak tedavi edilemeyebilir, bazı durumlarda onarım ameliyatları kapak değişiminden daha zor olabilmektedir.
- Kalp kapak değişimi: Sıklıkla tercih edilen tedavi yöntemlerindendir. Ameliyat esnasında hasta olan kapak çıkartılır yerine ise mekanik ya da biyolojik kapak yerleştirilir. Biyolojik kapak kullanımında kan sulandırıcı ilaç kullanımı gerekmez fakat kapakların ortalama 10-15 yıl içinde yıpranarak yeniden ameliyat yapılması gerekebilmektedir. Mekanik kapaklar ise ömür boyu değişmeden kullanılabilinir. Fakat kan sulandırıcı ilaç kullanılması gerekebilir. İlaçların kullanılmaması mekanik kapakların pıhtıyla tıkanmasına neden olabilmektedir.
- Transkateter kapak tedavisi: Girişimsel kardiyologlar büyük kan damarları içinden geçirilen klipsler ya da kateterler ile kapakları onarabilmekte ya da değiştirilmesine yardım edebilmektedir.
- Tavı: Transkateter aort kapak replasmanı yani TAVI son zamanlardaki güncel kapak uygulamasıdır. Aort kapaklarına yönelik bir uygulamadır. İleri yaş ve cerrahi açıdan yüksek riskli hastalar için geliştirilmektedir.
Kalp Kapakçığı Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Tedavi edilmezse, zamanla kalp yetersizliği, damar tıkanıklığı, akut kalp yetmezliği gibi komplikasyonlar gelişebilir. Ayrıca, kalp kapakçığının açık kalması nedeniyle kan dolaşımının bozulması da mümkündür. Tedavi geciktirilirse, kalp hasarı daha da artabilir ve yaşam kalitesi düşebilir. Bu nedenle, kalp kapakçığı tedavisi zamanında yapılmalıdır.
Kalp Kapakçığı Ameliyatı Nedir?
Kalp kapak ameliyatı, hastalıklı veya bozuk olan kalp kapaklarının değiştirilmesi veya onarılması için yapılan bir cerrahi girişimdir. Ameliyat, hastanın kalp ritmini düzgün hale getirmek ve kalbin normalde çalışmasını sağlamak amacıyla yapılır.
Kalp Kapakçığı Değiştirme Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Kalp kapak ameliyatı, genel anestezi altında yapılır. Mekanik veya biyolojik kapaklar ile değiştirilebilir. Değiştirilen kalp kapakları, doğal kalp kapakları gibi çalışacak ve kalbin ritmini kontrol etmeye devam edecektir.
Kalp kapak ameliyatı, cerrahi girişimler arasında oldukça güvenli ve yaygın bir yöntemdir. Ancak, her cerrahi gibi, kalp kapak ameliyatı da bazı riskler taşır. Bu riskler arasında enfeksiyon, kanama, kalp ritim bozuklukları, kalp yetmezliği veya ameliyat sonrası ağrı gibi komplikasyonlar bulunabilir.
Her hastanın durumu ve hastalığı farklıdır ve bu nedenle her hasta için en uygun tedavi yöntemi farklı olabilir. Kalp kapak ameliyatı gerekli ise hastanın durumunun ve hastalığın seyrinin belirlenmesi amacıyla bir uzman tarafından değerlendirilmelidir.
Hangi Durumlarda Değişir?
Kalp kapakçıklarında oluşan bazı sorunların tedavisi için değiştirilir. Bunlar; kapakçıklarda yetmezlik, darlık veya kireçlenme olması durumudur.