Omurilik Tümörü Nedir?
Kafatasından çıkarak kuyruk sokumuna kadar ilerleyen kemik yapıya omurilik denir. Omurilik etrafındaki zar tabakada meydana gelen iyi veya kötü huylu tümörlere, omurilik tümörü denir. Intradural tümör de denilen bu yapılar bulunduğu yere ve boyutuna göre hastada farklı belirtilere neden olabilir. Beyin işlevlerinin vücuda iletiminden sorumlu olan ve sinir sisteminde önemli bir rol üstlenen omurilikte kanserli hücrelerin olması çok ciddi bir durumdur. Nadir görülen bir tümör türü olan bu omurilik sorununda çoğunlukla iyi huylu yapılara rastlanır. Omurilikte oluşan bu yapılanmaların tedavisinde cerrahi uygulamalar kullanılır. Günümüzde modern tıp uygulamaları sayesinde ameliyatlardaki risk faktörleri önemli derecede azalmıştır.
Omurilik Tümörü Neden Olur?
Omurilikte kitle neden olur? Sorusunun cevabı tam olarak bilinmez. Ancak genetik etkenlerin tümör oluşumunda rolü olduğu düşülür. Fakat genlerdeki farklıklaşmanın kalıtsal olarak mı yoksa çevresel etkenlerden dolayı mı geliştiği ile alakalı net bir kanıt bulunmaz. Bazı araştırmalara göre bazı kimyasallara maruz kalınması ile tümör oluştuğunu savunurken, bazıları von Hippel Lindau hastalığı ya da nörofibromatozis tip 2 gibi hastalıklar ile bağlantılı olduğunu düşünmektedir. Omurilikte kitle genetik etkenlerin yanında radyasyon maruziyeti, bazı virüsler ve etraftaki organlardan yayılan kanserli hücreler de neden olabilir.
Omurilik Belirtileri Nelerdir?
Omurilik tümörü belirtileri tümörün olduğu yere, boyutuna ve büyüme göre farklılık gösterir. Omurilik kanseri semptomları şu şekilde sıralanabilir:
- Tümör zamanında teşhis edilip tedavi edilmediği zaman büyüyerek omurilikte baskıya neden olur. Bu baskı sırtta ağrıya yol açabilir.
- Tümörün oluştuğu yere göre baskı yaptığı sinirde meydana gelen hasara göre problemler oluşabilir. Boyun, bel ve sırtta görülebilir.
- Sırtla beraber boyun ve belde oluşan dinlenmeyle dahi geçmeyen şiddetli ağrılar
- Vücutta soğukluk hissi
- Vücudun bazı bölgelerinde meydana gelen karıncalanmalar, özellikle kol ve bacaklarda görülebilir.
- Kol ve bacaklar başta olmak üzere kaslarda zayıflama olması ve kas erimeleri
- Kaslardaki zayıflama ve uyuşmadan dolayı yürümede zorlanma
- Bağırsakların ve idrar torbasının kontrolünün yitirilmesinden dolayı idrara ve dışkı kaçırma ve tutmada zorlanma
- Tümöre bağlı olarak omurgada eğrilme (skolyoz-kifoz)
- Tedavide boş kalındığı zaman hastalığın ileri evrelerinde cinsel fonksiyonların bozulması
- Felce kadar gidebilen ciddi belirtiler (tümör boyundaysa kollarda, sırtta veya belde ise bacaklarda)
Omurilik Tümörünün Teşhisi Nasıl Yapılır?
İlk olarak hastanın şikayetleri dinlenir ve fiziksel bir muayene yapılır. Sonrasında ise görüntüleme tekniklerinden yararlanılır. Manyetik rezonans (MR) ve bilgisayarı tomografi (BT) bu yöntemlerden en sık kullanılanlardır. Tümör için MR en doğru araçtır. Tomografi ise kemiklerin tümörler olan bağlantısını gösterir. Vücutta etkilenen farklı bölgeler olup olmadığını anlamak için de sintigrafi yapılabilir. Bu şekilde teşhis edilen tümörler ise biyopsi yapılarak neden oluştuğu ve türü anlaşılabilir. Biyopsinin neticesine göre tedavi belirlenir.
Omurilik Tümörü Tedavisi Nasıl Yapılır?
Tümörün yeri ve tipi belirlendikten sonra hastaya uygun olan tedavi yöntemi planlanır. Omurilik kanserinde çoğunlukla cerrahi yöntemler uygulanır. Yanı sıra kemoterapi ve radyoterapi de ameliyatla tam anlamıyla çıkarılamayan tümörler için yapılabilir. Bu anlamda bir veya birden fazla tedavi beraber kullanılabilir.
Cerrahi Operasyon: Tümörün çıkarılması için yapılan cerrahi işlemdir. Günümüz teknolojileri sayesinde özellikle mikrocerrahi yöntemi çok küçük kesiklerle kolay ve başarılı ameliyatlara imkan sağlar.
Kemoterapi: Bu yöntemde hastaya cerrahi uygulama yapılamadan ilaçlarla tedavi imkanı sağlar. Hemen hemen her kanser türünde uygulanabilir. Genellikle ameliyat öncesi tümörü küçültmek için yapılır.
Radyoterapi: Diğer ismi ışın tedavisi olan bu yöntem kemoterapi gibi ameliyata destek verir. Operasyon öncesinde veya sonrasında kullanılır.