Rahim ağzı kanseri, rahmin serviks bölgesinde gelişen bir kanserdir. Bu kanser yılda ortalama 500.000 kişiyi etkileyerek kadınlarda en fazla görülen 2.kanser türüdür. Bunun yanı sıra, kadınların önlemlerini aldıkları takdirde bu kansere yakalanma oranı oldukça düşer. Rahim ağzı kanseri belirtileri ve tedavi yöntemleri nelerdir? Dilerseniz yazımıza göz atalım.
Rahim ağzıda denilen serviks bölgesi, vajinanın rahimle birleştiği yerdir. Bu bölgede hücrelerde meydana gelen anormal değişim sonucu oluşan kansere, rahim ağzı kanseri denir. Kadınlarda sıkça görülen bir kanser tipidir. Her 100 kadından 2’sinin yaşamlarının bir döneminde bu kansere yakalandığı bilinir.
Çoğunlukla rahim ağzı kanseri hpv virüsü kaynaklı gelişebilir. Hpv, cinsel yolla bulaşan bir virüstür ve genital bölgeyi etkiler. Serviks kanserinin en tipik özelliği ise başlangıç evresinde herhangi bir belirti vermemesidir. Fakat erken teşhiste tedavi şansı yüksektir.
Serviks kanseri erken dönemde hiç belirti vermeyen bir kanser türüdür. Fakat kanser taramalarında tespiti yapılabilir. Belirgin semptomlar daha çok kanserin ileri safhalarında meydana gelir. Rahim ağzı kanseri ileri evre belirtileri şu şekilde olabilir:
Kanser evreleri tedavi şeklini ve hastalığın ilerleme şeklini belirler. Rahim ağzı kanseri evreleri şu şekildedir:
Evre 1: Kanser sadece rahim agzı yani serviks bölgesindedir.
Evre 2: Kanser yakındaki yumuşak dokulara yayılır.
Evre 3: Pelvik kaslar, vajina altı ve idrar kesesine ulaşan kanser ayaklarda şişmeye neden olabilir.
Evre 4: Kanserin idrar torbası, makat, akciğer ve karaciğer ve diğer organlara yayıldığı bir tablo vardır.
Serviks kanseri, bu bölgede bulunan hücreler değişime uğrayarak olağan dışı çoğalması sonucu meydana gelir. Sağlıklı hücreler normal döngüleri içinde oluşur ve zamanla yok olarak yerlerine yeni hücreler gelir. Bazı nedenlerden dolayı mutasyona uğrayan hücreler ise bu döngüdeki düzeni bozar ve kontrolsüz çoğalarak zararlı tümörlere neden olur.
Rahim ağzı kanserine neden olan en büyük faktör ise HPV virüsü enfeksiyonlarıdır. Cinsel ilişki yoluyla bulaşan bu virüs rahim ağzı hücrelerinin içinde yer ederek enfeksiyon oluşturur. Serviks kanserlerinin ortalama %99’unda görülen HPV genital bölgede siğil oluşarak bireyler arası yayılır. 100 den fazla HPV çeşidi bulunur, bunların kanserle alakalı olanları ise 20 kadarıdır. Bu virsün en riskli tipi olan HPV 16 ve 18’in kansere neden olduğu bilinir.
Diğer kanser türleri gibi nedeni tam olarak net olmayan serviks kanserinin oluşmasını sağlayan risk bazı faktörleri bulunur. Bu faktörler şu şekilde sayılabilir:
Serviks kanseri ile ilgili olan HPV virüsü için geliştirilen aşılar mevcuttur. Bu aşılar ergenlik döneminden 30'lu yaşlara kadar uygulandığı takdirde oldukça etkili olabilirler.
Rahim ağzı kanseri teşhisi erken dönemde belirti vermediği için taramalarda tesadüfen bulunabilir veya ileri evrede hasta semptomlardan dolayı doktora başvurabilir.
Doktor, öncelikle hastanın ayrıntılı tıbbi öyküsünü alır. Bu aşamada; ilk cinsel ilişki yaşı, varsa doğum sayısı, kanama ve ağrı şikayetleri sorulur. Daha sonra fiziki jinekolojik muayene yaparak genital bölgenin iç ve dış kısmında anormal lezyonlar olup olmadığını inceler. Bu muayenede rahimden PAP smear testi yapılması için sürüntü örneği alır.
Test sonucunda anormal bir bulgu çıkarsa, ya ikinci bir PAP smear testi yapılır ya da kolonoskopi cihazı ile serviks görüntülenmesine başvurulur. Kolonoskopi esnasında gerek duyulursa biyopsi de yapılabilir.
Görülen kanserin evrelerini belirlemek ve diğer organlara metastazını öğrenmek için bazı görüntüleme teknikleri ve testler yapılır. Bunlar;
Sessizce ilerleyen serviks kanserinde erken tanı oldukça önemlidir. Erken tanı yapılabilmesi için ise düzenli olarak smear testi ve 30 yaşından sonra HPV testi yaptırılması gerekir.
Serviks kanseri tedavisinin nasıl yapılacağı kanserin evresine göre belirlenir. Tedavi yöntemleri, cerrahi ve radyoterapi olarak 2 ana başlıkta toplanır.
Radyoterapi: Kanser evrelerinin her aşamasında kullanılabilen bir tedavidir. Fakat hastalık cerrahi tedaviye uygun değilse ve çevre dokulara yayılım varsa radyasyon tedavisi daha uygun olur.
Cerrahi İşlem: Bu tedavide serviks ve yayılım bölgelerindeki tümörlerin temizlenmesi hedeflenir. Tümörün boyutuna göre küçük cerrahi işlem veya yayılım genişse tüm rahim ağzı ve lenflerin alındığı büyük boyut cerrahi işlem olarak yapılabilir. Cerrahi işlemler ile rahmin bir kısmı veya hepsi çıkarılabilir. Sonrasında bir süre daha radyoterapi ve kemoterapi uygulanabilir.
Erken dönemde serviks kanseri tedavilerinde başarı ve sağ kalım oranı %92’dir. Bu yüzden bu kanser tipine ait herhangi bir belirti yaşadığınız takdirde bir sağlık kuruşuna başvurulması oldukça önemlidir.
Dilerseniz bu konu ile ilgili videomuzu izleyebilirsiniz.
